什麼是牙周病 Periodontitis
- 牙齒周圍組織的疾病,叫做牙周病。
牙周組織(periodontal tissue)包含:覆蓋在牙根上的牙周韌帶(periodontal ligament)、齒槽骨(alveolar bone)、以及外層的牙齦(gingiva)。牙周組織的功能,有如地基,將牙齒緊密的固定在顎骨內,牙齒才能用力咀嚼食物。當牙周組織受到侵害時,視傷害的程度,決定牙齒是否能保留下來。
- 簡單的說,牙周病是使牙齒地基流失的疾病。
慢性成人牙周病 Chronic Adult Periodontitis
牙周病有很多不同類型。一般所謂的牙周病,指的是慢性成人牙周病(chronic adult periodontitis)。
慢性成人牙周病,是牙周病中,最普遍的一種。特殊類型的牙周病,較為少見,暫且不列入討論。以下文章中,將「慢性成人牙周病」簡稱為「牙周病」。
牙周病的肇因 Etiology
牙齒長期堆積牙菌斑,引起反覆的發炎。發炎產生的化學物質,破壞牙周組織,造成牙周病。
- 因此,牙周病唯一的預防方式,就是正確的潔牙,去除牙菌斑。
牙結石與牙菌斑 Dental Calculus and Dental Plaque
頑強污垢:牙菌斑
牙菌斑黏在牙齒表面,有點像是廚房牆壁上的污垢,要來回刷好幾次才弄得乾淨。
刷牙後數小時內,口腔裡的細菌慢慢集結,形成牙菌斑。即使沒有吃東西,牙菌斑也會產生,因為口水本身就含有養分。
牙菌斑鈣化:牙結石
牙菌斑如果持續累積,會越變越厚,然後開始鈣化,形成牙結石。牙結石要用超音波洗牙機才震的下來。
牙結石表面粗糙,有許多小孔,讓細菌藏匿其中。此時,即使努力刷牙,也無法清除這些細菌。
小結
細菌以牙菌斑、牙結石為基地,入侵牙齦、牙周韌帶等鄰近的組織,引起牙齦炎(gingivitis)、牙周炎(periodontitis)。發炎反應會產生許多化學物質,這些物質進一步破壞齒槽骨,使牙齒的地基流失。
牙周病的七大徵兆 Symptom and Signs
牙周病通常是慢性的,長期的,讓人不知不覺的,但仍有跡可尋:
- 牙齦紅腫 Gingival Inflammation
- 牙齦流血 Gingival Bleeding
- 持續的口臭 Consistent Mouth Odor
- 牙齒間出現縫隙 Black Triangle
- 一顆或多顆的牙齒掉落 Single or Multiple Tooth Loss
- 牙齦萎縮 Gingival Recession
- 牙齦疼痛、搔癢、或其他異常狀況 Gingival Pain, Itching or others
除了牙周病,也可能有其他原因會導致以上的症狀,必須請牙醫師做鑑別診斷。